Som Jørgen, fysioterapeut og ejer af StopSmerten.nu, taler jeg hver dag med patienter, hvis livskvalitet er påvirket af smerter eller andre fysiske udfordringer. En af de problemstillinger, jeg møder oftere og oftere i min klinik, er erektil dysfunktion, også kendt som rejsningsbesvær. Det er et emne, der kræver en rolig, professionel og diskret tilgang, og det er præcis, hvad jeg tilbyder.
I denne artikel vil jeg dele mine erfaringer med, hvordan jeg i praksis bruger shockwave-behandling – en teknologi, der for mange mænd har vist sig at være en værdifuld hjælp.
En personlig og faglig tilgang til et følsomt emne
Når en mand kontakter min klinik på grund af rejsningsbesvær, er mit første og vigtigste mål at skabe et trygt og fortroligt rum. Jeg ved, det kan være en svær samtale at tage, men for mig er det en helt almindelig del af mit kliniske arbejde. De mænd, jeg møder, er typisk i 40'erne, 50'erne eller 60'erne. De er ofte sunde og raske, men har oplevet en gradvis forringelse af deres rejsningsevne over tid.
Mange fortæller, at det ikke længere føles som før. Det er ikke et pludseligt problem, men en snigende forandring, der påvirker selvtilliden og intimiteten. Ofte har de prøvet medicin, men ønsker en løsning, der arbejder med årsagen til problemet, ikke kun symptomerne. Det er her, shockwave-behandling kommer ind i billedet.

Hvem er behandlingen relevant for?
Shockwave-behandling for erektil dysfunktion egner sig bedst til mænd, hvor årsagen primært skyldes nedsat blodgennemstrømning til penis – en tilstand, der kaldes vaskulær erektil dysfunktion. Det er den mest almindelige årsag og ses ofte i takt med, at vi bliver ældre.
Behandlingen er mindre relevant, hvis problemet skyldes psykologiske faktorer, alvorlige nerveskader eller hormonelle ubalancer. Derfor er den indledende samtale så vigtig for at afklare, om shockwave er den rette vej at gå. I min klinik er ærlighed og realisme kernen i al rådgivning. Jeg påbegynder aldrig et forløb, hvis jeg ikke fagligt kan stå inde for, at der er en realistisk chance for forbedring.
Min opgave er at lytte, forstå og give en faglig vurdering. Det handler om at finde årsagen og tilbyde en behandling, der er baseret på dokumenterede principper og mine kliniske erfaringer, uden at love mere, end jeg kan holde.
Hvordan shockwave-behandling virker i praksis
Shockwave-behandling lyder måske voldsomt, men i virkeligheden er det en skånsom og non-invasiv metode. Når jeg forklarer det til mine patienter, bruger jeg ofte billedet af en målrettet "genstart" af kroppens egne helingsprocesser.
Behandlingen udføres med et lille håndholdt apparat, der udsender lav-intensive lydbølger – shockwaves. Disse bølger sendes præcist ind i svulmelegemerne i penis. Her skaber de en række biologiske reaktioner, hvoraf den vigtigste er angiogenese. Det er et fagudtryk for, at kroppen stimuleres til at danne nye, små blodkar. Flere blodkar betyder bedre blodtilførsel, og en bedre blodtilførsel er fundamentet for en stærkere og mere vedvarende rejsning.

Hvordan føles en behandling?
En af de første ting, mine patienter spørger om, er, om det gør ondt. Svaret er næsten altid nej. Behandlingen foregår, mens man ligger afslappet på en briks. Jeg påfører en gel på området, ligesom ved en ultralydsscanning, for at sikre god kontakt. Selve behandlingen tager kun omkring 15-20 minutter.
De fleste mærker en let prikkende eller snurrende fornemmelse, men det er ikke smertefuldt. Der er ingen bivirkninger, og man kan genoptage alle sine normale aktiviteter umiddelbart efter. Det er en diskret og ukompliceret procedure, der let kan passes ind i en travl hverdag.
Mit mål er altid at gøre oplevelsen så tryg og professionel som muligt. Selvom det er et intimt område, er tilgangen klinisk og fokuseret, præcis som ved enhver anden fysioterapeutisk behandling.
Selvom mit primære fokus her er erektil dysfunktion, er det værd at nævne, at samme teknologi bruges til at behandle kroniske smerter i sener og muskler, f.eks. en tennisalbue. Princippet er det samme: at stimulere kroppens egen reparation. Du kan læse mere om de generelle principper bag behandlingen hos Lægeforeningen.
Et typisk forløb i min klinik
Når vi har fastslået, at shockwave er den rigtige behandling, tilrettelægger vi et forløb. Det er vigtigt for mig at understrege, at dette ikke er en "quick fix" løsning, men en proces, der kræver lidt tålmodighed.
Et standardforløb for erektil dysfunktion består typisk af 6-10 behandlinger. I starten mødes vi 1-2 gange om ugen for at kickstarte processen effektivt. Derefter kan der holdes en pause, inden vi eventuelt følger op med yderligere behandlinger.
Fra første behandling til mærkbar forbedring
Forbedringen kommer sjældent efter første behandling. Kroppens processer tager tid. De fleste af mine patienter begynder at mærke en forskel efter 3-4 behandlinger. Det kan være i form af bedre morgenrejsning, en fastere rejsning under stimulation eller en følelse af, at det "bare virker bedre".
Jeg kan ikke give garantier for et bestemt resultat, for hver krop reagerer forskelligt. Men min erfaring viser, at en betydelig andel af de mænd, jeg behandler, oplever en meningsfuld forbedring. For nogle betyder det, at de kan reducere eller helt stoppe med at bruge medicin. For andre betyder det en genvundet spontanitet og selvtillid.

Hvad sker der efter forløbet?
Effekten af et vellykket behandlingsforløb kan vare i flere år. Men da de underliggende årsager til den nedsatte blodgennemstrømning ofte er relateret til livsstil og alder, kan vedligeholdelsesbehandlinger være relevante for nogle. Det kan f.eks. være en enkelt opfølgende behandling hvert halve eller hele år. Dette vurderer vi altid i fællesskab.
Mit mål er at give dig en holdbar løsning. Vi evaluerer løbende, hvordan det går, og justerer planen undervejs. Det er et partnerskab, hvor din feedback er afgørende for et succesfuldt resultat.
StopSmerten.nu er en privat klinik. Det betyder, at der ikke er tilskud fra den offentlige sygesikring. Fordelen er, at jeg har fuld frihed til at tilbyde dig præcis den tid og det specialiserede forløb, som jeg fagligt vurderer, giver dig det bedste resultat, uden at være bundet af eksterne begrænsninger. For at få et endnu klarere billede af vævets tilstand kan en ultralydsscanning være en god idé, hvilket du kan læse mere om i min guide til ultralydsscanning med henvisning.
Mere end bare shockwave
Selvom shockwave er kernen i behandlingen af vaskulær erektil dysfunktion, ser jeg altid på det samlede billede. Som fysioterapeut ved jeg, hvor vigtig en rolle bækkenbunden og den generelle kropsholdning spiller for funktionen i underlivet.
Derfor supplerer jeg ofte shockwave-behandlingen med andre elementer for at optimere resultatet. Det er her, min baggrund som manuel terapeut virkelig kommer til sin ret.

En helhedsorienteret tilgang
En spændt bækkenbundsmuskulatur kan for eksempel påvirke blodcirkulationen og nervefunktionen negativt. I nogle tilfælde kan jeg derfor inkludere:
- Manuelle teknikker: Blid behandling af musklerne omkring bækkenet for at løsne op for spændinger.
- Simple øvelser: Jeg kan instruere i specifikke øvelser til bækkenbunden, der kan forbedre både kontrol og blodgennemstrømning.
- Rådgivning om livsstil: Vi kan tage en snak om andre faktorer som motion og stress, der også har stor betydning.
Denne kombination af højteknologisk behandling og grundlæggende fysioterapeutisk håndværk er, efter min erfaring, det, der skaber de bedste og mest holdbare resultater. Du kan læse mere om, hvad shockwave-behandling generelt er, i min dybdegående artikel om emnet: hvad shockwave-behandling er.
For mig handler det ikke kun om at behandle et symptom med en maskine. Det handler om at forstå den krop, jeg arbejder med, og bruge alle de værktøjer, jeg har i min faglige kasse, til at hjælpe dig bedst muligt på vej mod en bedre livskvalitet.
Min tilgang er altid rolig, faglig og baseret på en gensidig tillid. Hvis du overvejer, om shockwave-behandling kunne være noget for dig, er du altid velkommen til at kontakte mig for en uforpligtende snak.
Dine spørgsmål – mine svar fra klinikken
Gennem mit daglige arbejde med mænd, der oplever rejsningsbesvær, møder jeg mange af de samme spørgsmål. Det er helt naturligt at have brug for afklaring, inden man tager skridtet og starter i et behandlingsforløb. Her har jeg samlet de mest almindelige spørgsmål og mine svar, baseret på min kliniske erfaring.
Gør behandlingen ondt?
Dette er ofte den første bekymring, og svaret er heldigvis enkelt: Nej, shockwave-behandling for erektil dysfunktion er ikke smertefuld. Apparatet, jeg bruger, er indstillet til en lav intensitet, der er optimeret til at stimulere vævsheling uden at forårsage ubehag.
De fleste af mine patienter beskriver følelsen som en let prikken eller en snurren i området. Behandlingen er hurtigt overstået – typisk på 15-20 minutter – og du kan gå direkte tilbage til dine daglige gøremål bagefter uden nogen form for gener.
Hvor hurtigt ser jeg resultater?
Tålmodighed er en vigtig faktor. Shockwave-behandling er ikke en pille, der virker her og nu. Den sætter gang i kroppens egne, langsomme processer med at danne nye blodkar. Derfor skal du ikke forvente en mærkbar effekt efter den første eller anden behandling.
Min erfaring er, at de fleste begynder at bemærke en gradvis forbedring efter den 3. eller 4. behandling. Det starter ofte med en forbedring i den natlige eller morgenlige rejsning, som er et godt tegn på, at tingene bevæger sig i den rigtige retning. Forløbet er individuelt, men som tommelfingerregel strækker et standardforløb sig over 6-10 behandlinger, fordelt over nogle uger.
Det er vigtigt for mig at være realistisk. Jeg giver aldrig garantier for specifikke resultater, men jeg kan love dig en ærlig, faglig vurdering og et behandlingsforløb, der er skræddersyet til at give dig de bedst mulige forudsætninger for forbedring.
Er der nogen bivirkninger?
En af de store fordele ved lav-intensiv shockwave-behandling er, at den er yderst skånsom. Der er ingen kendte alvorlige bivirkninger ved behandlingen for erektil dysfunktion. Det er en non-invasiv metode, hvilket betyder, at vi ikke bryder huden eller påvirker kroppen med medicin.
I meget sjældne tilfælde kan der opstå en let rødme eller et lille blåt mærke i det behandlede område, men det forsvinder hurtigt af sig selv. Behandlingen er sikker, velafprøvet og har været anvendt i mange år inden for andre medicinske specialer.
Dækker min sundhedsforsikring?
StopSmerten.nu er en privatklinik, og jeg arbejder uden for den offentlige sygesikring. Det betyder, at du ikke kan modtage det almindelige offentlige tilskud til fysioterapi hos mig.
Til gengæld har mange patienter en privat sundhedsforsikring, enten privat tegnet eller gennem deres arbejdsplads. En del af disse forsikringer dækker udgifter til behandling hos en autoriseret fysioterapeut som mig, også selvom klinikken ikke har et ydernummer. Da shockwave-behandling for erektil dysfunktion er et relativt nyt speciale inden for fysioterapi, kan dækningen variere. Jeg anbefaler derfor altid, at du kontakter dit forsikringsselskab direkte for at få afklaret, hvordan du er dækket, inden vi påbegynder et forløb. Jeg hjælper gerne med den nødvendige dokumentation.