Som autoriseret fysioterapeut og ejer af klinikken StopSmerten.nu møder jeg dagligt mænd, der kommer til mig med en problemstilling, som for mange er svær at tale om: rejsningsbesvær, også kaldet erektil dysfunktion. Det er en tilstand, der kan have stor indflydelse på livskvaliteten, og det er vigtigt for mig at understrege, at det er en meget almindelig udfordring.
I min klinik har jeg specialiseret mig i shockwave-behandling. Selvom mange forbinder behandlingen med smerter i bevægeapparatet som f.eks. en hælspore eller et træthedsbrud på ydersiden af foden, er principperne bag teknologien også yderst effektive til at behandle rejsningsbesvær. Denne artikel er til dig, der ønsker at forstå, hvordan shockwave-behandling kan være en hjælp, og hvad du kan forvente af et forløb hos mig.
Hvem er den typiske patient, jeg ser i klinikken?

De mænd, jeg taler med, er ofte i 40’erne, 50’erne eller 60’erne. De beskriver typisk en gradvis forringelse af rejsningsevnen. Det er ikke noget, der er sket fra den ene dag til den anden, men en snigende forandring. Mange fortæller, at rejsningen ikke længere er så hård, som den har været, eller at den er svær at opretholde.
Ofte er årsagen relateret til det, vi kalder vaskulær betinget erektil dysfunktion. Det betyder helt enkelt, at blodforsyningen til penis er blevet nedsat. Dette kan skyldes livsstilsfaktorer som rygning, overvægt eller diabetes, men det er også en helt naturlig del af aldringsprocessen for mange mænd. Det er præcis denne gruppe, hvor shockwave-behandling kan gøre en mærkbar forskel.
Mit udgangspunkt er altid en rolig og professionel samtale. Det er afgørende for mig at skabe et trygt rum, hvor vi kan tale åbent om udfordringen. Min rolle er at lytte og vurdere, om et forløb med shockwave er det rette for dig.
Selvom mit primære fokus er rejsningsbesvær, ser jeg også mænd med andre relaterede problematikker. Det kan være smerter i bækkenbunden eller arvæv efter en operation, hvor shockwave ligeledes kan have en positiv effekt.
Forstå princippet bag shockwave-behandling
Det kan være svært at forestille sig, hvordan lydbølger kan forbedre en rejsning. Jeg plejer at forklare det på denne måde: Forestil dig, at blodkarrene i penis med tiden er blevet smallere og mindre effektive, ligesom gamle vandrør, der kalker til. En god rejsning kræver en hurtig og kraftig blodtilstrømning, og hvis "rørene" er forsnævrede, bliver det svært.
Shockwave-behandlingen fungerer ved at sende en række fokuserede lydbølger ind i svulmelegemerne i penis. Disse lydbølger skaber en kontrolleret mikroskopisk reaktion i vævet. Kroppen opfatter dette som en mild "skade" og reagerer ved at igangsætte sine naturlige reparationsmekanismer.
Konkret sker der to ting:
- Stimulering af nye blodkar: Kroppen begynder at danne nye, små blodkar (en proces kaldet neovaskularisering). Flere blodkar betyder en bedre blodforsyning og dermed et bedre potentiale for en rejsning.
- Oprydning i eksisterende kar: Behandlingen hjælper med at "rydde op" og forbedre funktionen i de eksisterende blodkar.
Det er altså ikke en mirakelkur, men en metode til at kickstarte og understøtte kroppens egen evne til at reparere og forbedre sig selv. Vil du vide mere om den tekniske side, kan du lære mere om principperne bag shockwave-behandling her.
Hvem egner behandlingen sig til – og hvem gør den ikke?
Shockwave er mest effektiv for mænd, hvis rejsningsbesvær skyldes nedsat blodforsyning. Det er den absolut største gruppe, jeg møder.
Behandlingen er typisk ikke relevant, hvis årsagen primært er psykologisk, hormonel eller relateret til nervebanerne, som man f.eks. kan se efter større operationer i bækkenet. I disse tilfælde er andre behandlingsformer ofte mere velegnede. En del af min indledende samtale går netop ud på at afdække den mest sandsynlige årsag til dine udfordringer, så vi kan vurdere, om et forløb hos mig er meningsfuldt.
Hvordan foregår en behandling i praksis?

Når en mand beslutter sig for et forløb hos mig, er det vigtigt, at han ved præcis, hvad han kan forvente. Hele forløbet er bygget op omkring tryghed, diskretion og professionalisme.
Den første konsultation starter altid med en grundig samtale. Her lytter jeg til din historie og dine oplevelser. Vi taler om, hvornår problemet startede, hvordan det har udviklet sig, og hvilken indflydelse det har på dit liv. Denne samtale er fundamentet for at vurdere, om shockwave er den rette vej at gå.
Selve behandlingen – trin for trin
Behandlingen foregår i et privat rum, hvor du ligger afslappet på en briks. Jeg ved, at det kan føles sårbart, og min vigtigste opgave er at sikre, at du føler dig tryg under hele processen.
- Forberedelse: Jeg påfører en smule ultralydsgel på penis. Gelen sikrer, at lydbølgerne kan overføres effektivt fra behandlingshovedet til vævet.
- Behandling: Jeg placerer applikatoren, som ligner et lille håndstykke, på forskellige områder langs penisskaftet og ved roden. Herefter afgives en serie af shockwave-impulser.
- Oplevelsen: Du vil mærke en prikkende, let snurrende fornemmelse. Det er normalt ikke smertefuldt, men blot en mærkbar stimulation. Hele processen tager typisk kun 10-15 minutter.
Der er ingen bivirkninger ved behandlingen, og du kan genoptage dine normale aktiviteter, herunder seksuel aktivitet, umiddelbart efter.
Hvordan ser et typisk forløb ud?
Et behandlingsforløb er ikke en engangsforestilling. Det kræver tålmodighed, da kroppens biologiske processer tager tid. Et standardforløb for erektil dysfunktion i min klinik består som regel af 6-10 behandlinger.
- Frekvens: Typisk mødes vi 1-2 gange om ugen. Det giver vævet den rette balance mellem stimulation og restitution.
- Resultater: Nogle mærker en forbedring allerede efter få behandlinger, mens det for andre tager længere tid. Det er meget individuelt. Forbedringen er ofte gradvis – en langsom, men stabil fremgang i rejsningens kvalitet og varighed.
Det er vigtigt for mig at understrege, at jeg ikke giver garantier for effekt. Resultaterne varierer fra person til person. Min erfaring er dog, at en betydelig andel af de mænd, jeg behandler, oplever en meningsfuld forbedring.
Da min klinik er privat, ydes der ikke tilskud fra den offentlige sygesikring. Hele forløbet betales af patienten selv.
Hvad kan du forvente efter et endt forløb?

Når et behandlingsforløb med shockwave er afsluttet, er målet, at kroppens egne reparationsprocesser er blevet så godt aktiveret, at forbedringen kan fortsætte og stabilisere sig. Den fulde effekt af behandlingen viser sig ofte først i ugerne og månederne efter den sidste session. Det skyldes, at dannelsen af nye blodkar er en langsom biologisk proces.
Det, mine patienter typisk rapporterer, er ikke en pludselig forandring, men en gradvis tilbagevenden af en mere naturlig funktion. Det kan være:
- En fastere og mere holdbar rejsning.
- En større spontanitet, da det bliver lettere at opnå rejsning.
- En generel forbedring i selvtillid og livskvalitet.
Det er vigtigt at huske, at de underliggende årsager til rejsningsbesvær, såsom livsstil og alder, stadig er til stede. Derfor kan effekten af behandlingen aftage over tid.
Jeg ser behandlingen som en måde at "spole tiden lidt tilbage" og give blodkarrene et funktionelt løft. Det er ikke nødvendigvis en permanent løsning, men for mange er det en effektiv metode til at opnå en markant forbedring i en periode på et til flere år.
Vedligeholdelse og opfølgning
For at bevare resultaterne så længe som muligt, er det afgørende at have fokus på sin generelle sundhed. En sund livsstil med motion, fornuftig kost og rygestop er den bedste måde at understøtte en god blodcirkulation i hele kroppen – inklusiv i penis. Jeg taler altid med mine patienter om, hvordan de selv kan bidrage til at vedligeholde effekten.
Nogle mænd vælger at komme tilbage til klinikken for en eller flere opfølgende behandlinger efter et års tid eller to for at vedligeholde eller genopfriske resultatet. Dette er helt individuelt og afhænger af den enkeltes behov og oplevelse.
Min tilgang er altid at være en faglig og troværdig sparringspartner. Også efter et endt forløb. Det vigtigste for mig er, at du føler dig godt informeret og tryg ved den løsning, vi i fællesskab finder frem til.
De typiske spørgsmål jeg får om shockwave ved rejsningsbesvær

I klinikken er der en række spørgsmål, som går igen hos de mænd, jeg taler med om dette emne. Det er helt naturligt at være nysgerrig og måske også lidt skeptisk. Her har jeg samlet mine svar på de mest almindelige overvejelser.
Gør behandlingen ondt?
Dette er ofte den første bekymring, og svaret er heldigvis nej. De fleste beskriver det ikke som smerte, men snarere som en intens, prikkende eller snurrende fornemmelse. Behandlingen foregår med en relativt lav energi, som er tilpasset det sarte væv. Jeg justerer altid intensiteten, så den er effektiv, men samtidig behagelig for dig. Skulle du opleve ubehag, skruer vi ned med det samme.
Hvor hurtigt kan jeg forvente at se en effekt?
Dette er meget individuelt. Kroppens reaktion på behandlingen varierer fra person til person. Nogle af mine patienter bemærker en tidlig forbedring, f.eks. i form af bedre morgenrejsninger, allerede efter 3-4 behandlinger. For andre tager det længere tid, og den fulde effekt viser sig måske først 1-3 måneder efter det afsluttede forløb.
Det er afgørende at have tålmodighed. Vi arbejder med at stimulere kroppens egne, langsomme biologiske processer. Det er ikke et quick-fix.
Jeg anbefaler altid at fuldføre hele det aftalte behandlingsforløb, typisk på 6-10 gange, for at give kroppen de bedste betingelser for at respondere optimalt.
Er der nogen bivirkninger eller risici?
Shockwave-behandling til erektil dysfunktion er en meget sikker behandlingsform med stort set ingen bivirkninger. Teknologien er blevet brugt i årtier inden for andre medicinske områder, og der er solid dokumentation for dens sikkerhed.
I sjældne tilfælde kan der opstå en let rødme eller et lille blåt mærke i det behandlede område, men det forsvinder hurtigt af sig selv. Der er ingen kendte langsigtede risici forbundet med behandlingen. Du kan genoptage alle normale aktiviteter, herunder seksuel aktivitet, umiddelbart efter hver session.
Kan behandlingen kombineres med medicin som f.eks. Viagra?
Ja, absolut. Der er intet til hinder for at kombinere et shockwave-forløb med medicinsk behandling. Faktisk oplever nogle mænd, at de efter et endt forløb enten kan nedsætte deres dosis af medicin eller i nogle tilfælde helt undvære den. Andre bruger medicinen som et supplement i starten af forløbet. Det er noget, vi kan tale om, og som du altid bør drøfte med din læge. Mit fokus i klinikken er udelukkende på selve shockwave-behandlingen.